니칼핀주사액 효능·효과
니칼핀주사액 복용법 (용법·용량)
니칼핀주사액 부작용·주의사항
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1. 경고
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
3. 다음 환자에게는 신중히 투여할 것
4. 이상반응
효능효과
이상반응 발현율
임상시험
시판후의 사용성적조사
수술시 이상고혈압의 구급 처치
9.5% (60/634건)
0.9% (50/5,596건)
응급성 고혈압증
17.0% (10/59건)
3.3% (4/121건)
0.1~5% 미만
0.1% 미만
빈도 불명
순환기
빈맥, 심전도변화, 혈압저하
동계, 안면홍조, 전신권태감, 심실성기외수축
방실블록
폐동맥압상승, 심계수 저하, 심실빈박, 치아노제, 동맥혈산소분압 저하, 예외적으로 기립성저혈압
간장
간기능 이상 (AST(GOT), ALT(GPT) 등의 상승)
신장
BUN상승, 크레아티닌 상승
소화기
구역, 구토, 매스꺼움
과민증
피진
기타
두통, 체온상승, 뇨량감소, 혈중총콜레스테롤의 저하, 오한, 등통, 혈청칼륨의 상승
정맥염, 일과성다뇨, 동방기능장애 환자에서 동방정지 증상
5. 일반적 주의
6. 상호작용
성분명
임상증상, 조치 방법
기전과 위험인자
기타 혈압강하제
혈압강하작용이 증강될 수 있다.
두 약의 약리학적 상가작용 등에 의한다.
β차단제:
프로프라놀롤 등
만성심부전이나 좌심실기능이상,
울혈성심부전 환자에서과도한 혈압저하, 심기능저하가 나타날 수 있다. 필요에 따라 두 약 중 어떤 것이라도 감량 또는 투여 중지한다.
두 약의 약리학적 상가작용에 의한다.
(1) 혈압 강하 작용의 증강
(2) 음성변력작용의 증강
펜타닐
펜타닐 마취시 β차단제와 이 약의 병용으로 저혈압이 나타날 수 있다. 필요에 따라 두 약 중 어떤 것이라도 감량 또는 투여 중지한다.
기전 불명
디곡신
디곡신의 작용을 증강하여 중독증상(구역질, 구토, 현기증, 서맥, 부정맥 등)이 나타날 수 있다. 필요에 따라 디곡신을 감량한다.
이 약이 주로 신장에서의 클리어런스를 감소시켜 디곡신의 혈중농도가 상승한다.
단트로렌나트륨수화물
다른 칼슘 길항제(베라파밀 등)의 동물 실험에서 심실세동, 순환허탈이 나타났다는 보고가 있다.
고칼륨혈증을 초래한다고 생각되고 있다.
탄도스피론시트르산염
동물실험에서 혈압강하작용이 증강되었다는 보고가 있다.
탄도스피론시트르산염은 중추성 혈압강하작용을 가져, 상가적인 혈압강하 작용을 나타낸다.
니트로글리세린
동물실험에서 방실블록을 일으켰다는 보고가 있다.
기전불명
근이완제:
판크로늄 브롬화물, 베크로늄 브롬화물 등
근이완작용이 증강할 수 있다. 근이완 작용에 주의하여, 이상이 관찰되는 경우 두 약 모두의 감량 또는 투여를 중지한다.
이 약이 신경근 접합부위에 대하여, 시냅스전 또는 후에서 아세틸콜린 방출을 억제하는 것 및 골격근의 근소포체에서의 칼슘 유리 억제에 의한 근 자체의 수축력의 저하 등이 생각되고 있다.
면역억제제:
사이클로스포린, 타크로리무스 등
면역억제제의 작용을 증강하여 중독증상(특히 신장기능 이상)이 나타날 수 있다. 또한 이 약의 작용이 증강하여 혈압 저하, 빈맥 등이 나타날 수 있다. 필요에 따라 면역억제제 혹은 이 약을 감량한다.
이 약 또는 면역억제제에 의해 CYP3A4가 저해되어 이 약 또는 면역억제제의 혈중농도가 상승한다.
페니토인
(1) 페니토인의 작용을 증강하여 중독증상(신경적)이 나타날 수 있다. 필요에 따라 페니토인을 감량한다.
(2) 이 약의 작용이 감약될 수 있다. 필요에 따라 이 약을 증량한다.
(1) 이 약의 단백결합율이 높기 때문에, 혈장 단백결합 경합에 의해 유리형 페니토인이 상승한다.
(2) CYP3A4가 유도되어 이 약의 대사가 촉진된다.
리팜피신
이 약의 작용이 저하될 수 있다. 필요에 따라 이 약을 증량한다.
CYP3A4가 유도되어 이 약의 대사가 촉진된다.
시메티딘
이 약의 작용이 증강되어 혈압 저하, 빈맥 등이 나타날 수 있다. 필요에 따라 이 약을 감량한다.
이러한 약제들에 의해 CYP3A4가 저해되어 이 약의 혈중농도가 상승한다.
HIV-프로테아제 저해제
사퀴나비어, 리토나비어 등
이 약의 혈중농도가 상승하여, 이 약의 작용이 증강될 우려가 있다.
아졸계 항진균제:
이트라코나졸 등
이 약의 혈중농도가 상승하여, 이 약의 작용이 증강될 우려가 있다.
디히드로피리딘(니페디핀, 펠로디핀, 이스라디핀 등)의 간대사감소로 인한 부종유발 가능성이 있으므로 임상관찰은 물론 이트라코나졸 치료기간 및 치료중단 후 디히드로피리딘계 약물의 용량조절이 요망된다.
알파-1 차단제: 알푸조신, 프라조신, 탐스로신, 테라조신 등
혈압강하효과의 증대로 심한 기립성저혈압을 유발할 수 있으므로 임상관찰은 물론 알파-1 차단제 치료기간(특히 치료초기)에는 기립성저혈압에 대한 주의가 필요하다.
효소유도성 항경련제:
타르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인, 프리미돈 등
디히드로피리딘의 간대사 증가로 인한 혈장내 농도 감소의 위험이 있으므로 임상관찰은 물론 유도제 치료기간 및 치료중단 후 디히드로피리딘계 약물의 용량조절이 요망된다.
바클로펜
혈압강하효과가 증대될 수 있으므로 동맥압 체크는 물론이고 필요한 경우 혈압강하제의 용량조절이 요망된다.
아미포스틴
혈압강하효과가 증대될 수 있다.
이미프라민
혈압강하효과 및 기립성저혈압의 유발가능성을 증대시킨다.
코르티코이드 및 테트라코삭티드를 전신투여하는 경우 (Addison병에 대한 대체요법으로 사용된 히드로코르티손 제외)
코르티코이드의 히드로나트륨저류로
혈압강하효과가 감소될 수 있다.
비스테로이드성 항염증제:
인도메타신 등
혈압강하효과가 감소될 수 있다.
7. 임부, 수유부 등에 대한 투여
8. 소아 등에 대한 투여
9. 고령자에 대한 투여
10. 적용상의 주의
배합하는
수액의 양(mL)
페르디핀의 농도
약 0.01%
약 0.015%
약 0.02%
이 약의 양(mL)
100
12
18
24
250
30
45
60
500
60
90
120
11. 기타
니칼핀주사액 성분·함량
1-내수용/1-수출용 기준
병용금기 — 함께 쓰면 안 되는 성분 (1)
이 약의 성분과 같이 처방·복용하면 안 되는 성분입니다(식약처 DUR 병용금기). 해당 성분이 든 약을 먹고 있다면 의사·약사에게 알리세요.
| 상대 성분 | 이유 |
|---|---|
| 아바나필 | 기절의 효과감소 |
🌐 해외(미국) 정보 — 니카르디핀염산염
미국 FDA·NLM 자료 · 2026-10-03 기준이 성분은 한국어 번역이 없습니다(검수 전 자동 번역 게시는 멈춰 두었습니다). 아래는 미국 FDA 원문입니다 — 원문 라벨(DailyMed).
미국에서 쓰이는 곳(적응증)
영어 원문 (미국 FDA 라벨)
Nicardipine Hydrochloride Injection is a calcium channel blocker indicated for the short-term treatment of hypertension in adults when oral therapy is not feasible. (1.1) 1.1 Hypertension Nicardipine Hydrochloride Injection is indicated in adults for the short-term treatment of hypertension when oral therapy is not feasible or not desirable. For prolonged control of blood pressure, transfer patients to oral medication as soon as their clinical condition permits [see Dosage and Administration (2.1)].
쓰면 안 되는 경우
영어 원문 (미국 FDA 라벨)
Do not use in patients with advanced aortic stenosis ( 4.1 ). 4.1 Advanced Aortic Stenosis Nicardipine hydrochloride injection is contraindicated in patients with advanced aortic stenosis because part of the effect of nicardipine hydrochloride injection is secondary to reduced afterload. Reduction of diastolic pressure in these patients may worsen rather than improve myocardial oxygen balance.
주요 경고·주의
영어 원문 (미국 FDA 라벨)
Closely monitor response in patients with angina, heart failure, impaired hepatic function, or renal impairment. ( 5.1, 5.2, 5.3, 5.4 ) To reduce the possibility of venous thrombosis, phlebitis, and vascular impairment, do not use small veins, such as those on the dorsum of the hand or wrist. Exercise extreme care to avoid intra-arterial administration or extravasation. ( 5.5 ) To minimize the risk of peripheral venous irritation, change the site of infusion of nicardipine hydrochloride injection every 12 hours. ( 5.5 ) 5.1 Exacerbation of Angina Increases in frequency, duration, or severity of angina have been seen in chronic therapy with oral nicardipine. Induction or exacerbation of angina has been seen in less than 1% of coronary artery disease patients treated with nicardipine hydrochloride injection. The mechanism of this effect has not been established. 5.2 Exacerbation of Heart Failure Titrate slowly when using nicardipine hydrochloride injection, particularly in combination with a beta-blocker, in patients with heart failure or significant left ventricular dysfunction because of possible negative inotropic effects. 5.3 Increased Effect with Impaired Hepatic Function Since nicardipine is metabolized in the liver, consider lower dosages and closely monitor responses in patients with impaired liver function or reduced hepatic blood flow. 5.4 Prolonged Effect with Impaired Renal Function When nicardipine hydrochloride injection was given to mild to moderate hypertensive …
임신·특수 환자
영어 원문 (미국 FDA 라벨)
8.1 Pregnancy Risk Summary Available data from published literature (clinical trials and case series) over decades of use of intravenous nicardipine during pregnancy have not identified a drug-associated risk of major birth defects or miscarriage. However, nicardipine is predominantly used in pregnancy after 20 gestational weeks. Use of nicardipine in women with preeclampsia or pre-term labor is associated with maternal and fetal/neonatal adverse events. Maternal adverse events included pulmonary edema, dyspnea, hypoxia, hypotension, reflex tachycardia, postpartum hemorrhage, tocolysis, headache, nausea, dizziness, flushing, and phlebitis at site of injection. Fetal/neonatal adverse events …
미국 제품명 Cardene IV
미국 부작용 보고(FAERS)에 많이 나온 증상
미국 FDA에 접수된 이 성분 관련 보고 4,340건 가운데 많이 적힌 증상입니다. 보고 수는 약 때문이라는 증거가 아니며, 많이 쓰는 약일수록 많아집니다. 증상 이름의 한국어는 AI 번역(참고용)이라 영어 원어를 함께 적었습니다.
- 1 급성 신장 손상acute kidney injury243
- 2 적응증 외 사용off label use211
- 3 PREMATURE BABY205
- 4 FOETAL EXPOSURE DURING PREGNANCY195
- 5 약효 없음drug ineffective192
- 6 MATERNAL EXPOSURE DURING PREGNANCY183
- 7 저혈압hypotension172
- 8 약물 상호작용drug interaction167
- 9 고혈압hypertension165
- 10 발열pyrexia123
- 11 PREMATURE DELIVERY108
- 12 구토vomiting105
미국 리콜 기록
FDA 리콜(회수) 기록 8건 중 최근 5건 — 특정 회사·제조번호 제품의 회수로, 국내 제품과는 관계없을 수 있습니다.
- 2026.09.09 · 2등급 · Baxter Healthcare Corporation CGMP Deviations
- 2026.08.26 · 2등급 · American Regent, Inc. Presence of Particulate Matter: Product contaminated with particulate matter identified as hair, glass and/or paraformaldehyde
- 2025.05.07 · 2등급 · American Regent, Inc. Lack of sterility assurance: Product leakage around the vial neck, which could potentially result in a lack of sterility assurance.
- 2025.05.07 · 2등급 · American Regent, Inc. Lack of sterility assurance: Product leakage around the vial neck, which could potentially result in a lack of sterility assurance.
- 2024.05.29 · 2등급 · American Regent, Inc. Lack of Assurance of Sterility.
출처: 미국 FDA openFDA(라벨·FAERS·리콜), 미국 국립의학도서관 RxNorm · DailyMed 원문 라벨. 한국어는 오픈드럭 서버 AI(gemma)가 자동 번역한 참고용(사람 검수 전)으로 오역이 있을 수 있으니 반드시 원문을 확인하세요.
허가 정보
- 품목기준코드
- 201400684
- 허가 구분
- 신고 · 완제의약품
- 상태
- 취하 (2026.03.06)
- 저장 방법
- 차광, 실온(1∼30℃)보관
- 사용 기간
- 제조일로부터 24 개월
- 포장 단위
- 10앰플(10mL/앰플x10)
- ATC 코드
- C08CA04
- 표준코드
- 8806429050105, 8806429050112, 8806429050129
원문: 식약처 의약품안전나라
