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스페비고주(스페솔리맙)

제약회사
레오파마(유)
주성분
스페솔리맙 밀리그램
분류
[01420] 자격요법제(비특이성면역억제제를 포함)
모양
무색 유리 바이알에 투명 내지 약간 불투명, 무색 내지 약간 갈색을 띠는 황색 용액이 충전된 주사제
허가일
2023.08.09 (허가)

스페비고주 한눈에 보기

스페비고주(스페솔리맙) — 레오파마(유)의 전문의약품(처방 필요).

아래 내용은 식약처 허가사항을 요약한 참고용입니다. 복용은 의사·약사의 지시를 따르세요.

효능
전신 농포성 건선 성인 환자의 급격한 악화 치료 자세히
복용법
이 약의 치료는 염증성 피부 질환 환자의 치료 경험이 풍부한 의사를 통해 시작되고 관리되어야 한다. 이 약 900mg (2개의 450mg/7.5mL 바이알)를 단회 정맥으로 점적주입 한다. 만약 악화 증상이 지속되는 경우 자세히

⚠️ 의약품 안전사용(DUR) 정보

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스페비고주 효능·효과

전신 농포성 건선 성인 환자의 급격한 악화 치료

광고

스페비고주 복용법 (용법·용량)

이 약의 치료는 염증성 피부 질환 환자의 치료 경험이 풍부한 의사를 통해 시작되고 관리되어야 한다.
이 약 900mg (2개의 450mg/7.5mL 바이알)를 단회 정맥으로 점적주입 한다.
만약 악화 증상이 지속되는 경우, 최초 투여로부터 1주 후 이 약 900 mg(2개의 450mg/7.5mL 바이알)을 추가로 투여할 수 있다.
사용 방법
이 약은 사용 전 반드시 희석하며, 이 약의 투여시 ‘사용상의 주의사항 11. 적용상의 주의’항을 참조한다.

스페비고주 부작용·주의사항

전체 12개 항목 펼치기/접기

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약의 주성분 및 첨가제에 중증 또는 생명을 위협하는 과민반응이 있는 환자
2) 임상적으로 중요한 활동성 감염이 있는 환자(예: 활동성 결핵)(3. 일반적 주의 2) 감염항 참조)

2. 이상사례

1) 안전성 프로파일 요약
다음의 안전성 정보는 전신 농포성 건선 환자를 대상으로 치료 후 최대 12주 동안 위약(n=18) 대비 이 약 900 mg의 단회 정맥 투여(n=35)를 비교한 이중 눈가림, 무작위배정 시험인, Effisayil-1 시험 및 다른 질환에 대해 최대 1200 mg의 정맥 또는 피하 스페솔리맙을 투여 받은 254명의 스페솔리맙 치료 환자에 대한 4건의 이중 눈가림, 위약 대조 시험과 공개 라벨 연장 시험 및 시판 후 경험에 기초한다.
임상시험에서, 이 약과 관련된 가장 빈번하게 보고된 이상사례는 감염이다.
이상사례 요약표
이상사례 빈도는 다음과 같이 정의되었다 : 매우 흔하게 (≥1/10), 흔하게 (≥1/100 ~ <1/10), 흔하지 않게 (≥1/1,000 ~ <1/100), 드물게 (≥1/10,000 ~ <1/1,000), 매우 드물게 (<1/10,000), 빈도 불명 (이용 가능한 자료를 통해 평가할 수 없음).
표1 이상사례 요약

기관계 분류

이상사례

발현 빈도

감염 및 기생충 감염

요로감염

흔하게

상기도 감염

흔하게

각종 면역계 장애 과민성a 빈도 불명

피부 및 피하 조직 장애

소양증

흔하게

전신 장애 및 투여 부위 병태

각종 주사 부위 반응

빈도 불명b

피로

흔하게

a 공개-라벨 연장 시험과 시판후 경험에서 얻어짐
b Effisayil-1에서는 보고되지 않음
특정 이상사례에 대한 설명
➀ 감염
Effisayil-1의 1주 위약-대조 기간 동안, 위약 투여 환자의 5.6%와 비교하여 이 약으로 치료받은 환자의 17.1%에서 감염이 보고되었다. Effisayil-1에서 중증 감염(요로 감염)이 이 약 군의 1명 환자(2.9%)에서 보고되었으며 위약군에서는 보고되지 않았다. 스페솔리맙에 대한 임상시험에서 관찰된 감염은 대체로 병원체 혹은 감염 유형과 관련된 뚜렷한 양상 없이 경증 내지 중등증이었다.
➁ 과민성
과민성에는 아나필락시스 반응을 포함한 즉시형 전신 과민 반응이 있다. 즉시형 전신 과민 반응은 공개-라벨 연장 시험과 시판 후 경험에서 보고되었다.
➂ 각종 주사 부위 반응
각종 주사 부위 반응에는 주사부위에서 나타나는 홍반, 종창, 통증, 경화, 온감, 박탈, 구진, 소양증, 발진 및 두드러기가 포함된다. 주사 부위 반응은 일반적으로 경증 내지 중등증이었다.
➃ 소아 집단
청소년에 대한 이용 가능한 데이터는 제한적이다. (13. 전문가를 위한 정보 중 3) 임상시험 정보 참조) 이 약으로 치료받은 제한된 수의 청소년 환자에서 새로운 안전성 우려는 규명되지 않았다.
2) 면역원성
모든 치료 단백질과 마찬가지로 면역원성의 잠재성이 존재한다. 항체 생성의 검출은 분석법의 민감성 및 특이성에 크게 의존한다.
Effisayil-1 중 스페솔리맙으로 치료받은 전신 농포성 건선 환자에서 항약물 항체(ADA)는 발생 기간 중앙값 2.3주로 형성되었다. 정맥 스페솔리맙 900 mg을 투여한 후, 24%의 환자에서 4000을 초과하는 최대 ADA 역가가 나타났으며 시험 종료(12 – 17주)까지 중화 항체(Nab)-양성이었다.
Effisayil 1연구에서 정맥 스페솔리맙 투여 후, 여성이 더 높은 면역원성 반응을 보이는 것으로 나타났다; ADA 역가가 4000을 초과한 환자의 비율은 각각 여성의 30% 및 남성의 12%였다.
ADA 역가 값이 4000을 초과한 일부 환자에서는 혈장 스페솔리맙 농도가 감소되었으며, 4000 미만의 ADA 역가에서는 약동학에 미치는 뚜렷한 영향이 없었다. Effisayil 1 시험에서 대부분의 환자는 재발성 악화를 경험하지 않았으나, 재발성 악화의 재치료 시 ADA가 있는 환자(n=4)에 대한 자료는 제한적이다.
스페솔리맙에 대한 ADA의 존재와 유효성 및 과민성 반응 사이의 상관관계에 대한 자료는 제한적이다.

3. 일반적 주의

1) 투여이력추적: 이 약의 투여 이력 추적을 위해, 환자 기록지에 투약된 제품명과 제조번호를 필요시 기록하는 것이 권장된다.
2) 감염: 이 약은 감염 위해성을 증가시킬 수 있다. (2. 이상사례 항 참조)
만성 감염 또는 재발 감염 병력이 있는 환자의 경우, 이 약을 처방하기 전에 치료의 잠재적 위해성 및 예상되는 임상적 유익성을 고려해야 한다. 임상적으로 중요한 활동성 감염이 있는 환자에게 감염이 해결되거나 적절하게 치료될 때까지 이 약으로 치료를 시작해서는 안 된다. 이 약으로 치료하는 중 또는 치료한 후 임상적으로 중요한 감염의 징후나 증상이 발생하면 의학적 조언을 구하도록 환자에게 안내해야 한다.
3) 치료 전 결핵 평가
환자는 이 약으로 치료를 시작하기 전에 결핵 감염에 대해 평가되어야 한다. 활동성 결핵 감염이 있는 환자에게 이 약을 투여해서는 안 된다.
적절한 치료 경과를 확인할 수 없는 잠복성 결핵 또는 결핵 병력이 있는 환자에게는 이 약을 투여하기 전에 항결핵 요법을 고려해야 한다. 이 약 치료 중 및 치료 후, 해당 환자들의 활동성 결핵의 징후 및 증상에 대해 모니터링 되어야 한다.
4) 과민성 및 주입 관련 반응
이 약과 같은 단일 클론 항체를 사용 시 과민성 및 주사 주입 관련 반응이 나타날 수 있다. 과민성에는 아나필락시스와 같은 즉각적인 반응과 호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응 (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms, DRESS)과 같은 지연된 반응이 포함될 수 있다.
이 약으로 치료받은 환자에서 아나필락시스 반응과 같은 즉시형 과민 반응이 보고된 바 있다(2. 이상사례 항 참조). 환자에게 아나필락시스 또는 기타 중증 과민성의 징후가 발생하면, 즉시 이 약을 중단하고 적절한 치료를 시작해야 한다 (1. 다음 환자에는 투여하지 말 것 항 참조).
정맥 점적주입 중 환자에게 경증 또는 중등증 과민반응 또는 기타 주입 관련 반응이 발생하면, 이 약을 중단하고 적절한 의학적 요법을 고려해야 한다(예, 전신 항히스타민제 및/또는 코르티코스테로이드). 반응이 해결되면, 더 느린 주입 속도로 치료를 재개하고 주입을 완료할 때까지 점진적으로 속도를 증가시킬 수 있다(11. 적용상의 주의사항 항 참조).
5) 백신 접종
최근에 생 바이러스 또는 생 박테리아 백신을 투여 받은 환자를 대상으로 한 특정 시험은 수행되지 않았다. 생백신 접종과 이 약 요법의 시작 사이 간격은 4주 이상이어야 한다. 이 약으로 치료하는 중 또는 치료한 후 최소 16주 동안 생백신을 투여해서는 안 된다.
6) 말초신경병증
이 약에 대한 말초신경병증의 가능성은 알려져 있지 않다. 스페솔리맙을 사용한 임상시험에서 말초신경병증의 사례가 보고되었다. 의사는 잠재적으로 말초신경병증의 새로운 발병을 나타내는 증상에 대해 경계해야 한다.
7) 첨가제
이 약은 7.5ml 바이알 당 3mg의 폴리소르베이트20을 함유하고 있다. 폴리소르베이트는 알레르기 반응을 일으킬 수 있다.
이 약은 900mg의 용량 당 1 mmol (23 mg)미만의 나트륨을 함유하고 있으며, 이는 본질적으로 ‘나트륨 없음’으로 여겨진다.

4. 상호작용

상호작용 시험은 수행되지 않았다. 생백신을 이 약과 동시에 접종해서는 안 된다 (3. 일반적 주의 5) 백신접종 항 참조).

5. 임부 및 수유부에 대한 투여

1) 임신
임부에서의 이 약의 사용에 대한 자료는 제한적이다. 대리, 마우스 특이적 항-IL36R 단일클론 항체를 사용한 비임상 시험은 생식 독성과 관련하여 직접 또는 간접적인 유해 영향을 나타내지 않는다(13. 4) 독성정보 항 참조). 예방 조치로, 예상되는 임상적 유익성이 잠재적 위해성을 명백하게 상회하는 경우가 아니면 임신 중 이 약의 사용을 피하는 것이 권장된다.
2) 수유부
이 약이 모유로 분비되는지는 알려져 있지 않다. 모유 수유하는 영아에 미치는 영향, 또는 모유 생성에 미치는 영향에 대한 자료는 없다. 이 약은 단일클론 항체이며 모유에 존재할 것으로 예상된다. 신생아/영아에 대한 위해성을 배제할 수 없다. 아이에 대한 모유 수유의 유익성 및 여성에 대한 치료 유익성을 고려하여 모유 수유를 중단할지 이 약 요법을 중단할 것인지를 결정해야 한다.
3) 생식능
이 약이 인간 생식 능력에 미치는 영향에 대한 자료는 없다. 마우스를 대상으로 대리, 마우스 특이적 항-IL36R 단일클론 항체를 사용한 비임상 시험은 IL36R의 길항 작용으로 인한 수태 능력과 관련하여 직간접적인 유해 효과를 나타내지 않는다.

6. 소아에 대한 투여

이 약은 18세 미만 소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되지 않았다. 이용 가능한 정보가 없다.

7. 고령자에 대한 투여

고령자에 대한 용량 조정은 필요하지 않다. 65세 이상 환자에 대한 정보는 제한적이다.

8. 신기능 및 간기능 장애 환자에 대한 투여

이 약은 신기능 및 간기능 장애 환자 집단에서 시험되지 않았다. 이러한 상태는 일반적으로 단일클론 항체의 약동학에 임상적으로 유의한 영향을 미치지 않을 것으로 예상되며 용량 조정이 필요하다고 간주되지 않는다.

9. 과량투여시의 처치

이 약의 과량 투여에 대한 임상적 경험은 없다.
임상시험에서 투여된 이 약의 최고 용량은 1200 mg이었다. 1200 mg까지 단회 또는 반복 용량을 투여 받은 시험대상자에서 관찰된 이상사례는 이 약에 대해 알려진 안전성 프로파일과 일치했다.
과량 투여가 발생하면, 이상사례의 징후나 증상에 대해 환자를 모니터링하고 적절한 증상 치료를 시작할 것이 권장된다.

10. 운전 및 기계 조작능에 대한 영향

이 약은 운전 및 기계 사용 능력에 영향을 미치지 않거나 무시할 만한 영향을 미친다.

11. 적용상의 주의사항

1) 이 약은 멸균, 비발열성, 저단백질 결합 인라인 필터(공극 크기 0.2 마이크론)를 포함한 정맥 라인을 통해 90분에 걸쳐 연속 정맥 주입으로 투여된다.
2) 주입이 느려지거나 일시적으로 중단되는 경우, 총 주입 시간(중단 시간 포함)은 180분을 넘지 않아야 한다(3. 일반적 주의 4) 과민성 및 주사 주입관련 반응 항 참조).
3) 바이알을 사용하기 전에 육안으로 검사해야 한다. 이 약은 무색 내지 약간 갈색을 띤 황색의 투명 내지 약간 불투명의 용액이다. 용액이 탁해지거나, 변색되거나, 큰 혹은 착색된 입자를 포함한 경우, 바이알을 폐기해야 한다.
4) 주입 용액을 준비하기 위해 반드시 무균 기술을 사용해야 한다. 멸균 0.9% 염화나트륨 용액 100 ml 용기에서 15 ml를 버리고 천천히 이 약 (450 mg/7.5 ml 바이알 2개)15 ml로 대체한다. 사용 전 조심스럽게 섞는다. 희석된 이 약 주입 용액은 즉시 사용되어야 한다.
5) 이 약을 다른 의약품과 혼합해서는 안 된다. 이 약 투여 시 기존 정맥 라인을 사용할 수 있다. 주입 전 및 주입 종료 시 라인을 멸균 0.9% 염화나트륨 용액으로 씻어야 한다. 동일한 정맥 접근을 통해 동시에 다른 주입액을 투여해서는 안 된다.

12. 보관 및 취급상의 주의사항

1) 저장조건
이 약은 냉장조건(2°C - 8°C)에서 보관하여야 한다.
이 약은 얼리지 않도록 한다.
차광을 위해 원포장으로 보관하도록 한다.
2) 미개봉 바이알은 사용 전 최대 24시간 동안 실온(최대 30°C)에 보관될 수 있다.
3) 이 약은 일회용이며 보존제가 함유되어 있지 않다. 희석된 용액의 화학적 및 물리적 사용 중 안정성은 2~30°C에서 24시간 동안 입증되었다.
4) 미생물학적 관점에서 희석된 주입 용액은 즉시 사용되어야 한다. 준비부터 투여 시작 사이에 주입 용액은 현지 표준 절차를 따라 차광 되어야 한다.
5) 이 약과 폴리염화비닐(PVC), 폴리에틸렌(PE), 폴리프로필렌(PP), 폴리부타디엔 및 폴리우레탄(PUR)으로 구성된 주입 세트, 및 폴리에틸설폰(PES, 중성 및 양전하) 및 양전하 폴리아미드(PA)로 구성된 인라인 필터막과의 배합 금기는 관찰되지 않았다.

스페비고주 성분·함량

17.5 기준

성분영문분량
스페솔리맙Spesolimab 밀리그램

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🌐 해외(미국) 정보 — 스페솔리맙

미국 FDA·NLM 자료 · 2026-10-06 기준

이 성분은 한국어 번역이 없습니다(검수 전 자동 번역 게시는 멈춰 두었습니다). 아래는 미국 FDA 원문입니다 — 원문 라벨(DailyMed).

Interleukin-36 Receptor Antagonist [EPC]

미국에서 쓰이는 곳(적응증)

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

is indicated for the treatment of generalized pustular psoriasis (GPP) in adults and pediatric patients 12 years of age and older and weighing at least 40 kg. SPEVIGO is an interleukin-36 receptor antagonist indicated for the treatment of generalized pustular psoriasis (GPP) in adults and pediatric patients 12 years of age and older and weighing at least 40 kg. ( 1 )

쓰면 안 되는 경우

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

is contraindicated in patients with severe or life-threatening hypersensitivity to spesolimab-sbzo or to any of the excipients in SPEVIGO. Reported hypersensitivity reactions have included drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) and anaphylaxis [see Warnings and Precautions (5.3) and Adverse Reactions (6) ] . Severe or life-threatening hypersensitivity to spesolimab-sbzo or to any of the excipients in SPEVIGO ( 4 )

주요 경고·주의

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

Infections: SPEVIGO may increase the risk of infections. Treatment with SPEVIGO is not recommended during any clinically important active infection. Instruct patients to seek medical advice if signs or symptoms of clinically important infection occur during or after treatment. If a clinically important active infection develops, discontinue SPEVIGO until the infection resolves or is adequately treated. ( 5.1 ) Risk of Tuberculosis (TB): Evaluate patients for TB prior to initiating treatment with SPEVIGO. ( 5.2 ) Hypersensitivity and Infusion-Related Reactions: Hypersensitivity reactions, including anaphylaxis and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), and infusion-related reactions may occur. Discontinue SPEVIGO immediately and initiate appropriate treatment if a serious hypersensitivity reaction occurs. ( 5.3 ) Vaccinations: Avoid use of live vaccines during and for at least 16 weeks after treatment with SPEVIGO. ( 5.4 ) 5.1 Infections SPEVIGO may increase the risk of infections. During the one-week placebo-controlled period in the Effisayil-1 trial, infections were reported in 14% of subjects treated with SPEVIGO compared with 6% of subjects treated with placebo [see Adverse Reactions (6.1) ] . In patients with a chronic infection or a history of recurrent infection, consider the potential risks and expected clinical benefits of treatment prior to prescribing SPEVIGO. Treatment with SPEVIGO is not recommended in patients with any clinically …

임신·특수 환자

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

8.1 Pregnancy Risk Summary The limited data on the use of SPEVIGO in pregnant women are insufficient to inform a drug-associated risk of adverse pregnancy-related outcomes. Human IgG is known to cross the placental barrier; therefore, SPEVIGO may be transmitted from the mother to the developing fetus. In an animal reproduction study, intravenous administration of a surrogate antibody against IL36R in mice during the period of organogenesis did not elicit any reproductive toxicity (see Data ) . The background risk of major birth defects and miscarriage for the indicated population is unknown. All pregnancies have a background risk of birth defect, loss, or other adverse outcomes. In the U.S. …

미국 제품명 SPEVIGO

미국 부작용 보고(FAERS)에 많이 나온 증상

미국 FDA에 접수된 이 성분 관련 보고 371건 가운데 많이 적힌 증상입니다. 보고 수는 약 때문이라는 증거가 아니며, 많이 쓰는 약일수록 많아집니다. 증상 이름의 한국어는 AI 번역(참고용)이라 영어 원어를 함께 적었습니다.

  1. 1 GENERALISED PUSTULAR PSORIASIS68
  2. 2 약효 없음drug ineffective51
  3. 3 적응증 외 사용off label use26
  4. 4 소양증pruritus21
  5. 5 PUSTULAR PSORIASIS19
  6. 6 발진rash18
  7. 7 피로fatigue17
  8. 8 건선psoriasis16
  9. 9 PUSTULE15
  10. 10 발열pyrexia13
  11. 11 쇠약asthenia12
  12. 12 설사diarrhoea12

미국 리콜 기록

FDA 리콜 기록이 없습니다.

출처: 미국 FDA openFDA(라벨·FAERS·리콜), 미국 국립의학도서관 RxNorm · DailyMed 원문 라벨. 한국어는 오픈드럭 서버 AI(gemma)가 자동 번역한 참고용(사람 검수 전)으로 오역이 있을 수 있으니 반드시 원문을 확인하세요.

허가 정보

품목기준코드
202302374
허가 구분
허가 · 완제의약품
상태
정상
위탁 제조
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
저장 방법
밀봉용기, 냉장(2∼8℃) 조건에서 차광하여 보관. 얼리지 말 것
사용 기간
제조일로부터 36 개월
포장 단위
2바이알/상자[7.5 mL/1 바이알]
ATC 코드
L04AC22
표준코드
8806267002106, 8806267002113, 8806267002120, 8806535016101, 8806535016118, 8806535016125
재심사
재심사대상(6년) 2023-08-09~2029-08-08
최근 변경
2025.08.13
허가 변경 이력
  • · 사용상의 주의사항, 2025-08-13
  • · 용법·용량, 2025-05-15
  • · 사용상의 주의사항, 2025-05-15
  • · 저장방법 및 사용(유효)기간, 2024-07-03
  • · 사용상의 주의사항, 2024-02-23

원문: 식약처 의약품안전나라