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레다가겔(클로르메틴염산염)

Ledaga gel (chlormethine hydrochloride)

제약회사
(주)사이넥스
주성분
클로르메틴염산염 마이크로그램
분류
[04210] 항악성종양제
모양
무색 투명한 겔제
허가일
2024.10.22 (허가)

레다가겔 한눈에 보기

레다가겔(클로르메틴염산염) — (주)사이넥스의 전문의약품(처방 필요).

아래 내용은 식약처 허가사항을 요약한 참고용입니다. 복용은 의사·약사의 지시를 따르세요.

효능
이전에 피부직접요법(skin-directed therapy)을 받은 초기 균상식육종 피부 T-세포 림프종 (MF-Type CTCL) 성인 환자에서의 국소적 치료 자세히
복용법
이 약의 치료는 숙련된 의사가 실시해야 한다. 투여 용량 이 약은 1일 1회 환부에 얇게 도포한다. 모든 등급의 피부 궤양 형성 또는 수포 형성, 중등증 또는 중증의 피부염(예: 부종을 동반한 현저한 피부 발적)의 경우 이 약의 치료를 중단해야 한다. 자세히
부작용
안전성 프로필 요약 무작위 배정 비교 임상시험(n=128, 노출 기간 중앙값 52주)에서 이 약에 대한 가장 빈번하게 나타난 이상반응은 피부염(54.7%, 예: 피부 자극, 홍반, 발진, 두드러기, 피부 작열감, 피부의 통증), 소양증(20.3%), 피부 감염(11.7%), 피부 궤양 형성 및 수포 형성(6.3%) 자세히

레다가겔 효능·효과

이전에 피부직접요법(skin-directed therapy)을 받은 초기 균상식육종 피부 T-세포 림프종 (MF-Type CTCL) 성인 환자에서의 국소적 치료

광고

레다가겔 복용법 (용법·용량)

이 약의 치료는 숙련된 의사가 실시해야 한다.
1. 투여 용량
이 약은 1일 1회 환부에 얇게 도포한다.
모든 등급의 피부 궤양 형성 또는 수포 형성, 중등증 또는 중증의 피부염(예: 부종을 동반한 현저한 피부 발적)의 경우 이 약의 치료를 중단해야 한다. 증상이 호전되면 빈도를 3일에 한 번으로 줄여 치료를 다시 시작할 수 있다. 최소 1주일 동안의 재투여가 내약성이 있다면 빈도를 2일에 한 번으로 늘린다. 최소 1주일 동안 치료를 한 후, 내약성이 있는 경우 1일 1회로 늘려서 치료할 수 있다.
2. 투여 방법
이 약은 피부에 국소적으로 도포한다.
환자 또는 보호자가 이 약을 도포할 때 다음의 지시에 따라야 한다.
• 환자는 이 약을 다루거나 도포한 후 즉시 비누와 물로 손을 깨끗이 씻어야 한다. 환자는 이 약을 환부에 도포해야 한다. 이 약이 환부가 아닌 부위에 도포된 경우 환자는 약이 도포된 부위를 비누와 물로 씻어야 한다.
• 보호자는 이 약을 환자에게 도포할 때 일회용 니트릴 장갑을 착용해야 한다. 도포 후에는 이 약과 닿지 않도록 장갑을 뒤집어 조심스럽게 벗고, 비누와 물로 손을 깨끗이 씻어야 한다. 우발적으로 피부에 이 약이 닿은 경우 보호자는 즉시 약이 닿은 부위를 비누와 물로 최소 15분 이상 철저히 씻어야 한다. 오염된 옷을 벗고 세탁해야 한다. 이 약이 눈, 입, 코에 들어간 경우 즉시 의학적 치료를 받아야 한다.
• 튜브의 입구는 포일 안전 밀봉으로 덮여 있다. 뚜껑을 사용하여 밀봉 부위에 구멍을 뚫는다. 밀봉이 없거나 구멍이 나거나 들어올려진 경우에는 튜브를 사용해서는 안 되며 의료인에게 문의해야 한다.
• 이 약은 냉장고에서 꺼낸 후 즉시 또는 30분 이내에 사용해야 한다. 튜브는 사용 후 즉시 냉장 보관해야 한다. 깨끗한 손으로 튜브를 상자에 다시 넣고, 함께 제공된 투명하고 밀봉 가능한 플라스틱 백 안에 상자를 넣어서 냉장 보관해야 한다.
• 이 약은 샤워나 세안을 하기 최소 4시간 전 또는 30분 후 완전히 건조된 피부에 도포해야 한다. 환자는 이 약 도포 후 옷을 입기 전에 치료 부위를 5 ~ 10분 동안 건조시켜야 한다. 이 약이 도포된 피부 부위에는 폐쇄(공기가 통하지 않거나 방수) 드레싱을 사용하면 안 된다.
• 유화제(보습제) 또는 기타 국소적으로 바르는 제품은 이 약을 도포하기 2시간 전 또는 2시간 후에 치료 부위에 도포할 수 있다.
• 이 약 도포 후 건조될 때까지 불, 화염 및 흡연을 피한다.

레다가겔 부작용·주의사항

전체 13개 항목 펼치기/접기

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

클로르메틴 또는 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

다음 환자는 담당 의사에게 확인하는 것을 권장한다.
1) 다른 질병이 있는 자
2) 다른 질병 치료를 위해 약을 투여 중인 자

3. 이상반응

1) 안전성 프로필 요약
무작위 배정 비교 임상시험(n=128, 노출 기간 중앙값 52주)에서 이 약에 대한 가장 빈번하게 나타난 이상반응은 피부염(54.7%, 예: 피부 자극, 홍반, 발진, 두드러기, 피부 작열감, 피부의 통증), 소양증(20.3%), 피부 감염(11.7%), 피부 궤양 형성 및 수포 형성(6.3%), 피부 과다 색소 침착(5.5%)이었다. 이 약을 투여 받은 환자의 2.3%에서 피부 과민 반응이 보고되었다.
2) 이상반응 요약표
균상식육종 피부 T-세포 림프종 환자를 대상으로 한 활성 대조약 비교 임상시험에서 이 약의 투여로 보고된 이상반응은 [표 1]과 같다. 발생빈도는 매우 흔하게(≥ 1/10), 흔하게(≥ 1/100 ~ < 1/10), 흔하지 않게(≥ 1/1,000 ~ < 1/100), 드물게(≥ 1/10,000 ~ < 1/1,000), 매우 드물게(< 1/10,000), 빈도불명(기존의 자료로 평가할 수 없음)로 정의하였다. 각 빈도 그룹 내에서 이상반응은 중대성이 감소하는 순서로 제시하였다.
표 1: 임상시험에서 보고된 이상반응

각종 면역계

흔하게

과민증

피부 및 피하조직

매우 흔하게

피부염, 피부 감염, 소양증

흔하게

피부 궤양 형성 및 수포 형성, 피부 과다 색소 침착

고령자에서의 안전성
비교 임상시험에서 임상시험 대상자의 31%(79/255명)가 65세 이상이었다. 고령 환자에서 관찰된 안전성 프로필은 전체 환자군에서의 안전성과 일치했다.

4. 일반적 주의

1) 점막 또는 눈 노출
점막, 특히 눈과의 접촉은 피해야 한다. 입 또는 코 점막 등의 점막 노출은 통증, 발적, 궤양을 일으킬 수 있으며, 이는 중증일 수 있다. 클로르메틴의 눈 노출은 통증, 화상, 염증, 광선 공포증, 둔화된 시야를 일으킬 수 있다. 실명과 중증의 비가역적인 전안방 손상을 일으킬 수 있다.
환자에게 점막 노출이 발생할 경우 다음 사항을 알려주어야 한다.
• 즉시 다량의 물(또는 0.9% 생리식염 주사액 또는 눈에 노출된 경우 평형 염 안과용 세척 용액을 사용할 수 있음)로 최소 15분 이상 세척해야 한다.
• 즉시 의학적 치료를 받아야 한다(눈에 노출된 경우 안과 상담 포함).
2) 국소 피부 반응
치료 중인 환자에서 피부염(예: 발적, 종창, 염증), 소양증, 수포, 궤양 및 피부 감염과 같은 피부 반응을 평가해야 한다. 얼굴, 생식기, 항문 및 간찰진 피부는 클로르메틴의 국소 노출에 대한 피부 반응의 위험이 증가된다.
피부 반응이 나타난 경우에 용량 조정에 대한 정보는 “용법·용량” 항을 참조한다.
3) 과민 반응
클로르메틴 국소 제제를 사용 후 단독 아나필락시스 사례를 포함한 과민 반응이 문헌에서 보고되었다(“사용상의주의사항 1. 다음 환자에는 투여하지 말 것 및 3. 이상반응” 항 참조)
4) 피부암
클로르메틴의 구체적인 영향에 대해서는 확립되지 않았지만, 균상식육종 피부 T-세포 림프종에 대한 피부직접요법(skin-directed therapy)은 2차 피부암과 관련이 있다.
균상식육종 피부 T-세포 림프종 환자를 대상으로 한 활성 대조 임상시험 및 1년 간의 추적 관찰에서 4%(11/255명)의 환자에서 비흑색종 피부암이 보고되었다(이 약 투여군의 2%(3/128명), 클로르메틴 연고 투여군의 6%(8/127명)). 비흑색종 피부암이 발생한 환자 중 일부는 이전에 비흑색종 피부암을 유발하는 것으로 알려진 치료를 받았다.
클로르메틴 치료 중 및 치료 중단 후 환자에서 피부암 발생 여부를 모니터링 해야 한다. 비흑색종 피부암은 투여 부위가 아닌 다른 부위에서 발생할 수 있다.
5) 이 약에 대한 2차 노출
환자 이외의 다른 사람은 이 약에 피부가 직접 닿지 않도록 해야 한다. 2차 노출의 위험으로 피부 반응(피부염 포함), 점막 부상 및 피부암이 있을 수 있다. 2차 노출을 방지하기 위해 권장되는 투여 지침을 따라야 한다(“용법·용량” 항 참조).
6) 배태자 독성
작용 기전, 증례 보고, 동물 연구 등에 기반하였을 때, 클로르메틴은 임부에게 투여 시 태아 독성을 유발할 수 있다. 전신 투여된 클로르메틴을 투여받은 임부에서 태어난 태아의 기형에 대한 증례가 보고되었다. 동물 시험에서 단회 피하 주사된 클로르메틴은 태자의 기형 및 사망을 유발하였다.
여성에게 임신 중 이 약의 사용을 피하도록 한다. 임신 중 이 약을 투여하거나 치료 중 임신하는 환자에게 이 약의 잠재적 위험성을 알려야 한다.
7) 첨가제
이 약에는 프로필렌글리콜과 부틸하이드록시톨루엔이 포함되어 있다.
프로필렌글리콜은 피부 자극을 유발할 수 있다.
부틸하이드록시톨루엔은 국소 피부 반응(예: 접촉 피부염) 또는 눈과 점막 자극을 유발할 수 있다.
8) 운전 및 기계사용 능력에 미치는 영향
이 약은 운전 및 기계사용 능력에 영향을 미치지 않거나 무시할 수 있는 수준이다.

5. 상호작용

상호작용에 대한 연구는 수행되지 않았다.

6. 임부, 수유부 및 가임여성에 대한 투여

1) 가임여성
피임을 하지 않는 가임기 여성에게 이 약의 투여는 권장되지 않는다.
가임 여성 파트너가 있는 남성은 치료 중 효과적인 피임방법을 사용해야 한다. 이 약에 생식 기관이 노출되는 것을 피하기 위해서는 장벽 피임법을 사용해야 한다.
2) 임부
임부에 대한 클로르메틴 사용 자료는 제한적이다. 임신 중 클로르메틴을 전신 투여받은 임부에서 태아의 선천성 기형이 보고되었다. 동물 시험에서 전신 투여 후 생식독성이 확인되었다. 클로르메틴의 사람에서의 투여 경험, 동물 시험 및 작용 기전을 고려하였을 때 클로르메틴은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있다(“사용상의주의사항 14. 4) 비임상 자료” 항을 참조).
임신 중에는 이 약의 투여가 권장되지 않는다.
3) 수유부
클로르메틴이 모유로 분비되는지 여부는 알려져 있지 않았다.
모유 수유 중인 신생아 및 유아에 대한 위험은 산모와 피부 접촉을 통해 클로르메틴에 국소적 또는 전신적으로 노출될 가능성이 있기 때문에 배제할 수 없다.
모유 수유의 이점과 모유 수유 중인 산모에 대한 치료의 이점을 모두 고려하여 모유 수유와 이 약의 치료 중 어느 것을 중단할지 결정해야 한다.
4) 수태능
동물에서 전신 투여 후 수컷의 생식 능력에 대한 클로르메틴의 부작용이 보고되었다(“사용상의 주의사항 14. 4) 비임상 자료” 항을 참조). 클로르메틴을 국소적으로 투여한 사람에서의 관련성은 알려져 있지 않다.

7. 소아에 대한 투여

18세 이하의 소아에 대한 이 약의 안전성과 유효성은 확립되지 않았다. 이용 가능한 자료는 없다.

8. 고령자에 대한 투여

고령 환자(65세 이상)에서의 용량 조절은 필요하지 않다(“사용상의주의사항 3. 이상반응” 항을 참조).

9. 신장애 환자에 대한 투여

신장애 환자에서 이 약의 사용을 평가하기 위한 임상 연구는 수행되지 않았다.

10. 간장애 환자에 대한 투여

간장애 환자에서 이 약의 사용을 평가하기 위한 임상 연구는 수행되지 않았다.

11. 과량투여시의 처치

임상 개발 프로그램 또는 해외에서의 시판 후 기간 동안 이 약을 피부에 도포 시 과량 투여한 사례는 보고되지 않았다. 과량 투여 시 도포된 부위를 물로 충분히 씻어내야 한다.

12. 적용상의 주의

이 약은 세포독성 성분 제제이다.
보호자는 이 약을 다룰 때 니트릴 장갑을 착용해야 한다. 환자와 보호자는 이 약을 다룬 후 손을 씻어야 한다.
이 약은 알코올 기반 제품이며 가연성이다. 권장 투여 지침을 따라야 한다(“용법·용량” 항을 참조).
사용하지 않고 냉장 보관한 이 약은 비닐 봉지와 함께 60일 후에 폐기해야 한다.

13. 보관 및 취급상의 주의사항

이 약은 냉동(-15 °C ~ -25 °C) 보관한다. 이 약의 사용 중에는 냉장(2 °C ~ 8 °C) 보관한다.
보관기한
• 냉동 튜브
- 냉동실(-15 °C ~ -25 °C)에서 4년
• 해동 후
- 냉장고(2 °C ~ 8 °C)에서 60일
이 약은 사용 직전에 냉장고에서 꺼내고, 매 사용 직후에는 투명한 비닐 봉지 안에 상자를 넣어서 냉장 보관해야 한다.

레다가겔 성분·함량

1 기준

성분영문분량
클로르메틴염산염Chlormethine Hydrochloride 마이크로그램

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🌐 해외(미국) 정보 — 클로르메틴염산염

미국 FDA·NLM 자료 · 2026-10-07 기준

이 성분은 한국어 번역이 없습니다(검수 전 자동 번역 게시는 멈춰 두었습니다). 아래는 미국 FDA 원문입니다 — 원문 라벨(DailyMed).

Alkylating Drug [EPC]

미국에서 쓰이는 곳(적응증)

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

is indicated for the topical treatment of Stage IA and IB mycosis fungoides-type cutaneous T-cell lymphoma in patients who have received prior skin-directed therapy. VALCHLOR is an alkylating drug indicated for the topical treatment of Stage IA and IB mycosis fungoides-type cutaneous T-cell lymphoma in patients who have received prior skin-directed therapy ( 1 ).

쓰면 안 되는 경우

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

The use of VALCHLOR is contraindicated in patients with known severe hypersensitivity to mechlorethamine. Hypersensitivity reactions, including anaphylaxis, have occurred with topical formulations of mechlorethamine. Severe hypersensitivity to mechlorethamine ( 4 )

주요 경고·주의

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

Mucosal or eye injury: VALCHLOR exposure to mucous membranes, especially of the eyes, can cause mucosal injury which may be severe. Eye injury may lead to blindness. Immediately irrigate for at least 15 minutes followed by immediate medical consultation ( 5.1 ). Secondary exposure to VALCHLOR: individuals other than the patient must avoid skin contact with VALCHLOR ( 2.2 , 5.2 ). Dermatitis: Monitor patients for redness, swelling, inflammation, itchiness, blisters, ulceration, and secondary skin infections. Stop treatment or reduce dose frequency ( 2.1 , 5.3 ). Non-melanoma skin cancer: Monitor patients during and after treatment ( 5.4 ). Embryo-fetal toxicity: May cause fetal harm ( 5.5 ). Flammable gel: VALCHLOR is an alcohol-based gel. Avoid fire, flame, and smoking until the gel has dried ( 2.2 , 5.6 ). 5.1 Mucosal or Eye Injury Exposure of the eyes to mechlorethamine causes pain, burns, inflammation, photophobia, and blurred vision. Blindness and severe irreversible anterior eye injury may occur. Advise patients that if eye exposure occurs, (1) immediately irrigate for at least 15 minutes with copious amounts of water, normal saline, or a balanced salt ophthalmic irrigating solution and (2) obtain immediate medical care (including ophthalmologic consultation). Exposure of mucous membranes such as the oral mucosa or nasal mucosa causes pain, redness, and ulceration, which may be severe. Should mucosal contact occur, immediately irrigate for at least 15 minutes with …

임신·특수 환자

영어 원문 (미국 FDA 라벨)

8.1 Pregnancy Risk Summary Based on case reports in humans, findings in animal reproduction studies, its mechanism of action, and genotoxicity findings, mechlorethamine may cause fetal harm. Available published case reports in pregnant women receiving intravenous mechlorethamine demonstrate that mechlorethamine can cause major birth defects when a pregnant woman is systemically exposed. In animal reproduction studies, subcutaneous administration of mechlorethamine to pregnant rats and ferrets during organogenesis resulted in embryo‐fetal mortality, alterations to growth, and structural abnormalities. Based on limited available data with VALCHLOR use in pregnant women, if VALCHLOR is used …

미국 제품명 VALCHLOR

미국 부작용 보고(FAERS)에 많이 나온 증상

미국 FDA에 접수된 이 성분 관련 보고 2,244건 가운데 많이 적힌 증상입니다. 보고 수는 약 때문이라는 증거가 아니며, 많이 쓰는 약일수록 많아집니다. 증상 이름의 한국어는 AI 번역(참고용)이라 영어 원어를 함께 적었습니다.

  1. 1 소양증pruritus322
  2. 2 도포 부위 가려움application site pruritus224
  3. 3 APPLICATION SITE ERYTHEMA220
  4. 4 도포 부위 통증application site pain218
  5. 5 홍반erythema213
  6. 6 증상 악화condition aggravated194
  7. 7 적응증 외 사용off label use179
  8. 8 SKIN DISCOLOURATION147
  9. 9 발진rash132
  10. 10 SKIN IRRITATION112
  11. 11 BLISTER107
  12. 12 사망death103

미국 리콜 기록

FDA 리콜 기록이 없습니다.

출처: 미국 FDA openFDA(라벨·FAERS·리콜), 미국 국립의학도서관 RxNorm · DailyMed 원문 라벨. 한국어는 오픈드럭 서버 AI(gemma)가 자동 번역한 참고용(사람 검수 전)으로 오역이 있을 수 있으니 반드시 원문을 확인하세요.

허가 정보

품목기준코드
202402485
허가 구분
허가 · 완제의약품
상태
정상
위탁 제조
University of Iowa Pharmaceuticals, Helsinn Birex Pharmaceuticals Ltd.
저장 방법
기밀용기, 냉동(-25 ~ -15 °C) 보관
사용 기간
제조일로부터 48 개월
포장 단위
60그램/튜브
재심사
재심사대상(4년) 2024-10-22~2028-10-21

원문: 식약처 의약품안전나라